经常眩晕究竟是怎么一回事?-武汉金药堂中医院

经常眩晕究竟是怎么一回事?

日常生活中很多人都会有这样的经历——起床太急会晕、蹲久站起会晕、看电视看久会晕、坐车坐久会晕,猛回头会晕……究竟是什么回事呢?那可能是眩晕发作了,下面我们来认识一下什么是眩晕。

 

一、各类眩晕的不同表现

 

1.做头部大幅度运动时出现头晕,且多有颈椎病病史,长期伏案工作史等,应该考虑为颈椎病。一般经休息、自行颈肩部锻炼或针灸、推拿、理疗等都能得到明显缓解。

2.突然出现眩晕,眩晕强烈,持续时间较短,一般不超过1分钟,多出现在坐卧位或侧卧翻身时,应该考虑为耳石症。常与外伤、耳病引起内耳椭圆囊的耳石变性有关。眩晕常出现在起床、翻身、转头时,改变体位则眩晕停止,这是本病特点。无颈部症状、体征和X线特征。

3.因快速地蹲下及站起时出现眩晕,甚至出现视物模糊、面色苍白、心悸、黑矇等症状,这与血压有一定关系,例如:体位性的低血压。

4.眩晕时,伴随着血压的升高,可考虑是高血压引起的眩晕。表现为眩晕、血压偏高、服用降压药后眩晕可缓解。多有高血压病病史。

5.眩晕时伴随出现恶心、呕吐、头痛,一侧肢体乏力,甚至出现肢体麻木、视物模糊等症状,应考虑为脑血管疾病。

6.贫血引起的眩晕可伴有乏力、心慌、脸色苍白等症状。

7.眩晕时伴随出现心跳速度过缓或过速等心律不齐的症状,多与心脏疾病有关,可前往心血管内科就诊。

8.反复发作的眩晕,可伴有耳鸣、耳闷堵感、听力下降,甚至严重者可出现头痛、恶心、呕吐、不敢睁眼、面色苍白、出冷汗等症状,应考虑为梅尼埃病。

 

 

二、中医认为眩晕的几种类型

 

肝肾阴虚型:

头晕目眩,耳鸣如蝉,健忘,两目干涩,腰酸膝软,舌红,苔少,脉细数。诊断明确后可在医生指导下口服左归丸加减。

 

风阳上扰型:

眩晕,耳鸣,头痛且胀。面红目赤,急躁易怒,遇劳、恼怒加重。舌红苔薄黄,脉弦细。可口服天麻钩藤饮加减。

 

气血亏虚型:

眩晕,动则加剧,遇劳则发。神疲懒言,乏力自汗,面色无华等,舌质淡,苔薄白,脉细弱。可口服归脾汤加减。

 

痰浊中阻型:

视物旋转,头重,胸闷,脘腹胀满,神疲纳少。舌体胖大,边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。可口服半夏白术天麻汤加减。

 

淤血阻窍型:

眩晕时作,头痛如刺。口唇紫暗,心悸失眠,耳鸣耳聋。舌紫暗,有瘀点或瘀斑,脉弦涩。可口服通窍活血汤加减。

 

 

三、中医治疗眩晕的方案

 

中药辨证治疗

在中医辨证论治理论指导下,辨阴阳虚实,分标本缓急,采用平肝、清热、化痰等法治其标,补益气血、滋补肝肾等法以治其本。如痰湿中阻型眩晕,多表现为眩晕伴头重昏蒙、胸闷恶心、食少嗜卧,发病机制是痰浊中阻、清阳不升,因此可选用半夏白术天麻汤燥湿化痰、健脾和胃。

 

针灸

针灸在经络学说指导下,通过针刺、艾灸互相配合的方式刺激特定的穴位,可以疏通经络,调和阴阳,调节气血,扶正祛邪,改善眩晕。例如气血亏虚、肾精不足等虚证眩晕,可针刺百会穴清头目,风池穴疏调头部气机,肝俞、肾俞补益肝肾,足三里补益气血,配合督脉灸、艾箱灸等灸法温经通络。

 

推拿

推拿可通过滾法、按法、揉法等理筋手法放松颈肩背部肌肉,结合颈椎扳法等整脊手法整复小关节紊乱,舒筋活络、理筋正骨,使骨正筋柔,气血畅通,继而改善由颈椎病引起的眩晕。

 

穴位按摩

穴位按摩通过刺激特定穴位,激发经络之气,达到通经活络,改善眩晕的目的,平时可自我按摩印堂、百会、风池、天柱等穴位。耳穴压豆是通过王不留行籽、磁珠等丸状物贴压刺激耳穴的一种操作,通过刺激耳穴调治脏腑、调节气血,继而改善眩晕,可选用皮质下、交感、神门等耳穴。

 

穴位贴敷

穴位贴敷是在人体特定部位或穴位贴敷药物,通过药物和经络穴位的共同作用治疗疾病的方法。根据辨证分型的不同,选择相对应的药物及穴位,通过其双重作用达到防治眩晕的目的。

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